Пологи у воду

Пологи у воду одні вважають спірними, інші переконано вибирають тільки їх, а треті називають водні пологи абсолютними безрозсудними. Наскільки допустимі пологи в воду саме для вашого малюка – доведеться вирішити тільки вам самим.Ми ж пропонуємо підстави для прийняття рішення.

Пологи у воду: факти 

Пологи в вод у – це досить нетрадиційне протягом для Росії і України. А ось, наприклад, Великобританія широко практикує водні пологи. Там відкрито спеціальний пологовий будинок з басейнами в палатах, басейни для пологів встановлені в багатьох звичайних стаціонарах і навіть організований прокат резервуарів для домашніх пологів у воді. Але враховуючи летальні випадки з новонародженими, деякі місцеві влади тієї ж Англії, деяких країн Західної Європи заборонили пологи у воді. Тим не менш, пологи в воду офіційно визнані у Великобританії, Нідерландах, США.

Прихід ідеї про пологи у воді в радянські країни в Росії датується серединою 60-х років XX століття. Популяризував цей вид пологів Чарковський І.Б. Підставою для кращого вибору пологів в воду він називав зниження тиску при пологах у воді, зменшення травматизації головного мозку дитини при пологах.

Французький пропагандист, акушер Оден М.Р. вважає пологи в воду більш природними, ніж у звичайних для нас умовах. Але з його позицією багато сперечаються. Адже в природі для тварин, близьких до людини, які живуть суші, не властиві пологи у воді.Водні пологи звичні ж для тих, хто мешкає у водному середовищі, хто адаптований до неї.

Наукової оцінки матеріалів за родами у воді надзвичайно мало. Більше ведеться масова дискусія про їх можливість і користь.Але існує дослідження, яке в порівнянні 250 пологів звичайних проти 250 пологів у воді не виявило особливої достовірної різниці в оцінці показань перебігу пологів і ускладнень. Вказується й на відсутність психологічний діагностики породіль, наважуються на пологи у воді. Ефект знеболення, більш легкий перебіг пологів може бути обумовлено і спеціальним настроєм жінки на більш сприятливий перебіг, створенням більш комфортних умов, які включають і проведення гідромасажу, і спокійною обстановкою. Відсутні і результати контролю стану плода під час знаходження мами в воді.

Існує ще й більш безпечне, і більш обгрунтоване використання води в процесі пологів. Йдеться про часткове її використанні з завершальним етапом пологів “на суші”. Є навіть статистика, що говорить лише про менш 30% завершених у воді родах проти 70% використання води перед самим народженням дитини, до початку періоду вигнання плода.

Пологи у воду здійснюються при температурі 36,6-37 ^о С. Більш висока температура може бути критично небезпечної для дитини. В воду для пологів може бути додана морська сіль. Для додаткового комфорту можливе застосування гидромассажной установки (джакузі). Сам басейн для пологів повинен бути глибиною не менше 1,1 м. Це дасть можливість породіллі використовувати положення навпочіпки. Достатньою повинна бути і ширина. Перед процесом пологів обов’язково очищення кишечника за допомогою клізми або мікроклізми.

Існувало пропозицію заповнювати ванни фізіологічним розчином, щоб уникнути ризику дихальної депресії. Але результати про такі родах не опубліковані, як і обгрунтування до них.

Пологи в воду – це легко 

Багато породіллі охоче погоджуються на пологи в воду, дізнаючись про переваги цього виду розродження. Перерахуємо висунуті прихильниками основні позитивні сторони таких пологів:

• анальгетіческій та седативний ефект теплих ванн – іноді все-таки на додаток до звичайного обезболиванию;
• зниження впливу на дитину наркотичних анальгетиків;
• індивідуально орієнтована обстановка самих пологів;
• захист плода від перепаду тисків на головку;
• можливість продовжити плодо-плацентарну циркуляцію;
• продовження перебування плода в рідини, схожої з амніотичної;
• скорочення першого періоду пологів в два рази в порівнянні з звичайними пологами;
• зниження крововтрати при пологах;
• обов’язкова в даному випадку підготовка до пологів – це суттєва підстава для успішних пологів.

Пологи в воду – це небезпечно 

Пологи у воді протипоказані, якщо виявлено:

• захворювання серцево-судинної системи;
• цукровий діабет;
• вузький таз;
• невідповідність розмірів голівки плоду і таза породіллі;
• великий плід;
• гестоз;
• передлежання плаценти;
• ризик розвитку гіпоксії плоду;
• психоемоційна неврівноваженість породіллі;
• наркотична залежність у породіллі.

Пологи у воду можуть бути небезпечні через:

• зниження артеріального тиску;
• порушення тепловіддачі;
• збільшення в’язкості крові;
• підвищений ризик інфікування породіллі і плоду – водою і виділеннями; дотримання дезінфекції в воді дуже проблематично;
• ризик водної емболії;
• утруднення дихання у зв’язку з переміщенням органів черевної порожнини від гідростатичного тиску до діафрагми;
• можливості першого вдиху під водою через гіпоксії при знаходженні у воді після народження при обвиття пуповиною;
• судомних нападів, розлади дихання у новонароджених.

До речі, твердження про зниження тиску на головку дитини вважається недостатньо обгрунтованим. Тиск знижується на 30-40 мм рт. ст., що визначається недостатнім показником. Можливість продовжити плодо-плацентарну циркуляцію деякі фахівці вважають помилковою. Зниження крововтрати при пологах істотно оспорюється протилежним впливом теплої води, що провокує навпаки збільшення ймовірності кровотеч.

Противники пологів у воді вважають, що майбутні мами роблять вибір на користь водних пологів на емоційній основі. Жінки розраховують на зниження болю, на більш уважне ставлення до себе, на підтримку чоловіка, на відсутність стереотипно неприємних супроводжуючих пологів – холодна палата, дзвін металевих інструментів і т.д. При цьому не запитуються реальні підстави безпеки такого виду розродження. 

Навіть ті, хто сумнівається професіонали вважають пологи у воді допустимими для практики. Але з однією важливою поправити: такі пологи можливі лише для породіль з відповідним психічним станом, соматичним здоров’ям і сприятливим протіканням вагітності, в обладнаному медичному закладі, з підготовленим медперсоналом. До речі, перш ніж зважитися на пологи в воду, варто ознайомитися з відео пологів. Якщо взяти до уваги все перераховане вище, тоді можна убезпечити себе від підвищеної небезпеки та почуття провини за поспішне, емоційне рішення.