Пологи вночі і на вихідних та вроджені дефекти у дітей – чи є ризик?
Якщо пологи випадають на ніч або на вихідні, свята, мало хто з мам не відчуває страх, що все піде гірше, ніж могло бути днем або в будній день. Особливо це стосується майбутніх мам, у яких з’являються діти з вродженими дефектами. Чи впливають пологи в «незручне» час на майбутнє дітей з вродженими дефектами (медичний догляд за ними) – цю тему розглянули на щорічній Медичної конференції матері і дитини.
Чимало досліджень було проведено на вивчення зв’язку між рівнем здоров’я новонароджених і часом пологів. Але раніше діти з вродженими дефектами в таких умовах не досліджувалися окремо і так ретельно. Хоча Центр з контролю і профілактики захворювань фіксує народження 1 дитини з 33 з вродженими дефектами.
Тепер настав час розглянути становище дітей з аномаліями в органах і зв’язок догляду за ними з часом пологів. На дану тему було проведено дослідження вченими Університету при Медичному центрі Рочестера. Було доведено, що діти з вродженими дефектами, народжені під «позаробочий» час, залишалися в лікарні такий же по тривалості період, як і інші дітки. Крім того, вони отримували таку ж інтенсивну терапію, рівнозначну підтримку дихання і ідентичне призначення антибіотиків.
Раніше, якщо передбачалося народження дитини з вродженими дефектами і необхідністю в ранній діагностиці або хірургічному втручанні, пологи призначалися на будній день, на денний час. Передбачувана краща безпека пологів змушувала до стимуляції родової діяльності або до призначення кесаревого розтину. Але час пологів виявилося не так вже й важливо. Тепер стимуляція пологів однозначно стане невиправданою мірою. Не варто забувати, що вона підвищує ризик більшою крововтрати у породіллі, кесарева перетину і збільшення терміну перебування в пологовому будинку після пологів.
Дослідження за 10 років (2000 – 2010 гг.) Охопили 220 дітей з вродженими дефектами. У більшості випадків, дефекти були пов’язані з серцем і шлунково-кишковим трактом. Рідше зустрічалися дефекти опорно-рухового апарату, відхилення центральної нервової системи і дефекти особи. Порівнювалися групи дітей, народжених з понеділка по п’ятницю, з 7.00 до 18.00, і діти, які народилися у вихідні, з 18.00 до 7.00. Всі ці діти з’явилися в Медичному центрі, де і проводилися дослідження.Цей центр має спеціалізованої можливістю інтенсивної неонатальної терапії. Найважливіше, що діти з вродженими серцевими аномаліями, з дефектами ШКТ мали такий же рівень малюкової смертності, як і народжені в будні дні і в денний час.
Результати даного дослідження дозволяють знизити страхи мам, стурбованих, здоров’ям своїх новонароджених, і дають можливість без зайвих побоювань очікувати звичайного терміну пологів.