Як вибрати глюкометр?

Діабет – захворювання, при якому необхідно постійно контролювати рівень цукру в крові. Порушення функції ендокринної системи, що знижує вироблення інсуліну, призводить до того, що в кров потрапляє не засвоєна організмом глюкоза. Від рівня її змісту залежать метод лікування і дозування лікарських препаратів.

Для визначення рівня вмісту глюкози проводиться лабораторний аналіз крові з використанням спеціальних реактивів і апаратури, що дозволяє отримати результат дослідження з мінімальною похибкою. 

Для чого потрібен глюкометр?

Пацієнтам, у яких діагностована інсулінозалежна форма діабету, і вагітним жінкам з цим важким захворюванням доводиться здавати кров на аналіз кілька разів на день. Це технічно складно при амбулаторному лікуванні, а для літніх і ослаблених людей практично неможливо. 

Глюкометр, призначений для індивідуального користування, почасти вирішує цю проблему, хоча його свідчення можуть мати похибку від 10 до 20%. Принципово важливо знати, як вибрати глюкометр з високою точністю і функціональністю, щоб з його допомогою лікування дало позитивний ефект і стабільно стійку ремісію. 

Більшість глюкометрів, що надходять у продаж через мережу магазинів медтехніки, працюють по фотометричному або електрохімічного принципом. 

Фотометричні глюкометри 

Фотометричні глюкометри відносяться до першого покоління приладів – аналізаторів крові. Їх дія заснована на використанні спеціальних реагентів, що змінюють колір тест-смужки при контакті з глюкозою. 

Цей спосіб визначення процентного вмісту в крові нерозщеплених цукрів вважається не дуже надійним. Розшифровку фотометричного аналізу можуть спотворити часті при діабеті порушення кольоросприйняття. Причиною неточних показань є і температурний фактор: фотометричні глюкометри реагують на зниження і підвищення температури похибкою від 20 до 50%. Це ускладнює визначення точного дозування ліків, необхідних для нормалізації рівня глюкози в крові. 

В даний час розроблені більш точні прилади, які працюють за іншим принципом: на основі електрохімічних реакцій при аналізі капілярної крові або плазми. 

Принцип дії електрохімічних глюкометрів 

Електрохімічні глюкометри вважаються найбільш надійними і зручними у використанні. Їм віддає перевагу більшість пацієнтів, які потребують регулярному аналізі складу крові. 

Моделі електрохімічних глюкометрів розрізняють за АМПЕРОМЕТРИЧНИЙ або кулонометрическом принципом роботи, калібруванню на цільну кров або плазму і наявності допоміжних функцій, що спрощують їх використання без сторонньої допомоги. 

Амперометрія як спосіб діагностики використовується переважно в лабораторних дослідженнях при аналізі плазми. Більшість вітчизняних портативних приладів для домашнього користування – це глюкометри з кулонометріческім аналізатором. 

Як і в фотометричних, в електрохімічних глюкометра кров наносять на тест-смужки, з яких за допомогою електронних сенсорів зчитуються показання аналізу. На функціональні можливості електрохімічних глюкометрів не роблять впливу зовнішні фактори: температура, освітлення, зміни атмосферного тиску. Точність показань залежить від виду калібрування приладу: по плазмі або цільної крові. Метод, заснований на аналізі плазми, дозволяє отримувати більш точні результати. 

Вибирати глюкометр необхідно з урахуванням віку пацієнта, його індивідуальних фізичних даних і умов, в яких буде проводитися аналіз. При цьому важливо знати, який вид калібрування застосовується в електрохімічному аналізаторі. Прилади європейських виробників, як правило, калібруються по плазмі, мають похибку не більше 10% і володіють набором функцій, що спрощують дослідження. Для хворих зі зниженим зором випускають моделі, що мають збільшений дисплей з підсвічуванням і контрастним цифровим зображенням показань аналізу. У деяких з них передбачено звукове сповіщення. 

Додаткові функції електрохімічних глюкометрів 

Моделі глюкометрів останнього покоління забезпечені додатковою функцією підключення до персонального комп’ютера та обробки даних за допомогою спеціальних програм. Вони відносяться до типу персональних біохімічних аналізаторів, що визначають не тільки зміст глюкози, а й рівень тригліцеридів і холестерину в крові. У них потребують хворі з вираженим метаболічним синдромом, який по-іншому називають ожирінням. Найчастіше він супроводжує діабету другого типу, при якому не виникає дефіциту інсуліну. Контроль вмісту глюкози в цьому випадку здійснюється два рази на тиждень, а рівня холестерину і тригліцеридів – один раз на місяць, тому висока вартість глюкометра і тест-смужок виправдана, якщо враховувати їх нечасте використання. 

При діабеті першого типу, що супроводжується кеацітозом, і гестаційної формі діабету потрібно робити аналіз кілька разів на добу: від двох до шести при високих показниках цукру в крові. Для цієї мети бажано мати глюкометр, калібрований на плазму з функцією визначення кетонів у крові. Вартість таких приладів висока, тому слід з’ясувати, чи є можливість отримувати безкоштовно тест-смужки в поліклініці, де спостерігається хворий. Вони повинні відповідати оригінальним приладам, оскільки для кожної моделі виробники розробляють і склад реагентів, і відповідні розміри тесту. 

Їх ширина, а значить, і вибір моделі, мають значення для хворих з обмеженою рухливістю в суглобах рук і вираженим тремором. Щоб користуватися приладом самостійно, їм потрібно глюкометр зі слотом для широких тест-смужок. 

На що слід звертати увагу при виборі глюкометра 

При виборі моделі слід звертати увагу на її розмір, форму, матеріал, з якого виготовлений корпус, а також на голки і ланцети для забору крові. 

Контролювати її складу у дітей легше з використанням глюкометрів, що вимагають мінімальної кількості рідини для аналізу. Вони забезпечуються тонкими голочками-ланцетами, за допомогою яких кров беруть не тільки з пальця, але і з гомілки, стегна або інших частин тіла. Спеціально для дітей розроблені ланцети з автоматичним проколюванням. Вони діють майже безболісно, і операція забору крові не травмує психіку дитини. 

Для слабозорих і сліпих людей, що страждають діабетом, створені говорять глюкометри. Вони повідомляють результат аналізу за допомогою звукового синтезатора або пристрою, вмонтованого в електронну плату. Для простоти використання на Глюкометр є всього одна кнопка. Самим вдалим вибором вважається прилад з функцією голосових нагадувань і кодами, нанесеними на тест-смужки шрифтом Брайля. 

Більшість глюкометрів для домашнього користування має компактні розміри, зручний корпус, виготовлений з міцних і безпечних для здоров’я матеріалів, підсвічування дисплея і систему автоматичного оповіщення про результати аналізу. Але, вибираючи глюкометр, треба обов’язково з’ясувати, якою швидкістю він володіє, на скільки операцій з визначення вмісту глюкози в крові розрахований і яким чином виводить результат дослідження. 

Швидкість виконання аналізів може коливатися від 5 секунд до 1 хвилини. Краще вибрати глюкометр, в якому електрохімічна реакція проходить швидко: часто це виявляється життєво важливим для хворих з важкими формами діабету. 

Об’єм пам’яті в якісних моделях здатний утримувати від 300 до 800 результатів. Бажано, щоб прилад безпомилково видавав відомості про кожного проведеному аналізі в автоматичному режимі. 

Висновок результатів на дисплей – зручна функція, але якщо вона доповнена голосовим сповіщенням, глюкометр можна вважати більш надійним і функціональним. 

Багатьом людям персональний глюкометр доводиться використовувати в робочий час. У цьому випадку краще вибрати модель, корпус якої нагадує невеликий стільниковий телефон або ручку. Такий прилад позбавить від незручностей, викликаних небажаною увагою оточуючих.